小玲被診斷為腦性麻痺，年齡 4 歲，在家中可放手行走約 10 步；在學校多扶著傢俱或牆壁移動，去操場則使用助行器。在粗大動作功能分類系統（ GMFCS ）中屬於第幾級？

本題觀念：

本題考查的是腦性麻痺兒童的 粗大動作功能分類系統 (Gross Motor Function Classification System, GMFCS)，特別是針對 2-4 歲 年齡層的判斷標準。解題關鍵在於區分各級別在「行走能力」與「輔具使用」上的差異，特別是 Level II 與 Level III 之間關於「放手行走」與「需依賴助行器」的界線。

選項分析

• (A) 第I級 (Level I)：

  • 定義：在 2-4 歲年齡層，第I級兒童通常能夠放手坐，並且將行走作為主要的移動方式，且不需要任何助行器（hand-held mobility device）。
  • 題目比對：小玲在學校需要扶傢俱或牆壁，去操場需要使用助行器，且在家中只能放手走約 10 步（非主要移動方式），顯示其行走能力受限，不符合第I級「行走無限制」的描述。
  • 結論：錯誤。

• (B) 第II級 (Level II)：

  • 定義：
    • 2-4 歲：兒童能夠維持地板坐姿（可能需手支撐），主要移動方式包括四點爬行、扶著傢俱遊走 (cruising)，以及使用助行器行走。

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