112年:物治技術(1)
針對一位骨質疏鬆患者進行阻力訓練,為避免發生病理性骨折,下列何種方式較適當?
A先以 1次反覆最大重量( 1 RM )的 40 ~ 60% 的強度開始,並每回合重複 8 ~ 12 次
B建議在雙腳站立下進行跳躍的動作,以促進骨質的密度
C建議阻力訓練時,加強兩側軀幹屈曲合併旋轉的動作,以同時增進脊柱的關節活動度
D建議在雙腳站立下,做往後轉身的動作,以促進髖外轉肌群的肌力
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗針對「骨質疏鬆症(Osteoporosis)」患者進行運動處方時的安全性原則與運動強度設定。核心觀念在於如何在促進骨質生成(osteogenic effect)與避免病理性骨折(pathologic fracture)之間取得平衡。
對於骨質疏鬆患者,運動處方的黃金準則包括:
- **負重運動(Weight-bearing)與阻力訓練(Resistance training)**是增加骨密度的關鍵。
- 避免高風險動作:特別是脊椎的「屈曲(Flexion)」合併「旋轉(Rotation)」,這是最容易導致脊椎壓迫性骨折的機制。
- 漸進式負荷:起始強度需保守,以確保姿勢正確與骨骼適應。
選項分析
- A. 先以 1次反覆最大重量( 1 RM )的 40 ~ 60% 的強度開始,並每回合重複 8 ~ 12 次
- 正確。
- 根據 ACSM 與多項臨床指引,針對老年人或骨質疏鬆患者的阻力訓練,建議從中低強度開始。
- 一般建議初學者或虛弱長者從 40-50% 1RM(極輕-輕度)或 60% 1RM(中度)開始,待適應後再逐漸增加至 80% 1RM 的高強度以有效刺激骨質增生。
- 設定 **8-1
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