111年:神經物治(2)

一名脊髓損傷患者經評估後之感覺與運動機能節數結果如下表所示,下列敘述何者正確? 圖片

A感覺機能節數為 C6
B運動機能節數為 C7
C神經機能節數為 C4
D神經機能節數為 C7

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 脊髓損傷神經學分類國際標準 (International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, ISNCSCI),即俗稱的 ASIA Scale 的判讀方法。考生需要掌握三個核心定義:

  1. 感覺機能節數 (Sensory Level):身體兩側分別判斷,為感覺功能(輕觸覺 Light Touch 與 針刺感 Pin Prick)均為正常(2分)的最低皮節。
  2. 運動機能節數 (Motor Level):身體兩側分別判斷,為肌力至少達 3 分(抗重力),且該節數以上的所有關鍵肌肌力均為正常(5分)的最低肌節。
    • 特別規則:若該節數以上沒有可測試的關鍵肌(例如 C1-C4),則參考該皮節的感覺功能;若感覺正常,則假定該節數以上的運動功能正常。
  3. 神經機能節數 (Neurological Level of Injury, NLI):為右側感覺、左側感覺、右側運動、左側運動這四個節數中,最高(最頭端, most rostral) 的那一個節數。

影像分析:

我們根據表格數據進行逐步分析:

1. 感覺機能節數 (Sensory Level)

  • **右側 (Righ

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