111年:骨科物治(2)

將仰躺患者兩側的髂前上棘( ASIS )由內向外推時,會產生何種效果?①將薦髂關節前方打開 ②將薦髂關節後方打開 ③增加前薦髂韌帶張力 ④增加後薦髂韌帶張力

A① ③
B② ④
C① ④
D② ③

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**薦髂關節(Sacroiliac Joint, SIJ)的理學檢查生物力學,具體為分離測試(Distraction Test / Gapping Test)**的機制。

薦髂關節與骨盆構成一個環狀結構,髂骨(Ilium)相對於薦骨(Sacrum)的動作可以視為槓桿運動。薦髂關節作為支點(Fulcrum),位於後方。當施力於前方的髂前上棘(ASIS)時,會依據施力方向產生不同的關節開合(Gapping/Compression)與韌帶張力變化。

選項分析

動作描述:物理治療師將仰躺患者兩側的 ASIS 由內向外推(Medial to Lateral force)。這是一個**分離(Distraction)**的力量。

  • ① 將薦髂關節前方打開 (正確)

    • 分析:當對兩側 ASIS 施加由內向外的推力時,髂骨翼(Iliac wings)會向外張開。由於薦髂關節位於骨盆環的後方,這種前方的分離力量會導致薦髂關節的腹側(前方)關節面產生分離(Gap/Open)
    • 結論:此敘述正確。
  • ② 將薦髂關節後方打開 (錯誤)

    • 分析:根據槓桿原理,當薦髂關節前方被拉開時,薦髂關節的**後方(背側)會受到擠壓(Compres

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