針對青壯年病患之髖關節疼痛，下列病史與診斷的組合，何者最不可能？

本題觀念：

本題考查的是髖關節病理的鑑別診斷 (Differential Diagnosis of Hip Pathology)，特別著重於受傷機制 (Mechanism of Injury, MOI) 與臨床診斷之間的對應關係。物理治療師在評估病人時，病史中的受傷機制是判斷組織損傷類型（急性外傷 vs. 慢性過度使用）的重要依據。

選項分析

• A. 若病患跌倒撞及髖關節外側，則可能是轉子滑囊炎（ trochanteric bursitis ）

  • 分析：合理。
  • 理由：轉子滑囊（Trochanteric bursa）位於股骨大轉子（Greater trochanter）與髂脛束（Iliotibial band）之間。雖然此病症常因過度使用（如跑步、髂脛束過緊）引起，但直接撞擊（Direct trauma/blow），例如跌倒時側面著地撞到大轉子，也是導致急性創傷性滑囊炎的常見原因。撞擊會導致滑囊出血或發炎腫脹。

• B. 若病患膝蓋著地跌到而出現髖部疼痛，則可能是髖唇撕裂傷害（ acetabular labral tear ）

  • 分析：合理。
  • 理由：髖關節唇撕裂傷通常發生於兩種情況：一是慢性退化或結構異常（

...（解析預覽）...