111年:心兒物治(2)

在新生兒加護病房中,治療師先將高危險早產兒擺位在適當姿勢,以避免早產兒在進行治療介入時出現窘迫徵象( stress signs ),這樣的介入方式是根據下列何者之觀點?

A神經成熟理論( Neural-maturationist Theories )
B以家庭為中心的照護( Family-centered Care )
C協同發展理論( Synactive Theory )
D作息本位介入( Routine-based Intervention )

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念是 協同發展理論 (Synactive Theory),這是由 Heidelise Als 博士所提出,專門用於理解與照護早產兒的神經行為發展架構。該理論強調早產兒的行為是透過五個次系統(subsystems)的相互作用(synaction)來表現,治療師需觀察嬰兒的「壓力徵象 (stress signs)」與「穩定徵象 (stability cues)」,並透過環境調整與擺位來支持嬰兒的自我調節。

選項分析

  • (A) 神經成熟理論 (Neural-maturationist Theories)

    • 錯誤。此理論認為動作發展主要由中樞神經系統的成熟所驅動,強調反射 (reflexes) 與階層控制 (hierarchical control)。雖然它是早期物理治療的基礎,但它較少強調環境對早產兒生理壓力的即時影響,也非解釋「透過擺位避免窘迫徵象」的主要理論依據。
  • (B) 以家庭為中心的照護 (Family-centered Care)

    • 錯誤。這是一種照護哲學,強調醫療團隊與家庭的合作夥伴關係,尊重家庭在照護中的角色。雖然現代 NICU 都推崇此模式,且協同發展理論也支持家庭參與,但題目具體描述的是「透過擺位來避免生理窘迫」,這是針對嬰兒神經行為組織的

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