111年:物治概論(2)
下背痛是物理治療師臨床工作常見的問題,如果不確定下背痛的運動介入,應該進行那些實證步驟來落實實證物理治療的精神?①提出問題 ②搜尋證據 ③嚴格評讀 ④恰當應用 ⑤衡量結果
A僅②③④
B① ③ ⑤
C① ② ③ ④
D① ② ④ ⑤
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念為**實證醫學/實證物理治療(Evidence-Based Practice, EBP)**的執行步驟。
實證物理治療的操作流程,目前國際公認且台灣物理治療教育通用的標準為 5A 步驟:
- Ask (提出問題):將臨床上的不確定轉化為一個可回答的臨床問題(通常使用 PICO 格式)。
- Acquire (搜尋證據):尋找最佳的研究證據。
- Appraise (嚴格評讀):評讀證據的信效度(Validity)與臨床重要性(Importance)。
- Apply (恰當應用):將證據結合臨床專業與病人價值觀,應用於病人身上。
- Audit / Assess (衡量結果):評估上述步驟執行的效能與病人的預後,以作為下次改進的依據。
選項分析
題目詢問「如果不確定下背痛的運動介入,應該進行那些實證步驟來落實實證物理治療的精神?」。這意味著治療師正處於「臨床決策形成」的階段,目標是找到正確的治療並執行之。
- (A) 僅②③④:
- 錯誤。實證過程必須始於「①提出問題 (Ask)」。若沒有將臨床困惑轉化為具體問題(如 PICO),後續的搜尋將缺乏方向。
- (B) ① ③ ⑤:
- 錯誤。此選項跳過了「②搜尋證據」與「④
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