111年:物治概論(2)

治療急性期中風病人時,治療師欲了解病患行走功能在一個月內能改善的程度,則所需要臨床問題的實證證據為下列何者?

A介入效果
B診斷
C預後
D病因

詳細解析

本題觀念:

本題考查實證醫學(Evidence-Based Medicine, EBM)中臨床問題的分類(Types of Clinical Questions)

在實證物理治療的步驟中,第一步是將臨床上的疑惑轉化為可回答的臨床問題(Ask)。根據問題的性質,通常分為以下四類(PICO/PECO 架構的核心):

  1. 介入/治療 (Intervention/Therapy):某種治療方法是否有效?
  2. 診斷 (Diagnosis):某種檢查工具的準確性如何?
  3. 預後 (Prognosis):疾病的病程發展、預期結果或復原程度為何?
  4. 病因/傷害 (Etiology/Harm):是什麼原因導致了疾病?或某暴露因子是否有害?

選項分析

  • A. 介入效果 (Intervention)
    • 錯誤。介入型問題通常關注「特定治療方式」的成效比較(例如:「減重步態訓練是否比傳統復健更能改善行走功能?」)。題幹中治療師想了解的是「能改善的程度」(預期結果),而非針對某個特定治療手段與另一手段的優劣比較。
  • B. 診斷 (Diagnosis)
    • 錯誤。診斷型問題關注的是如何確認或排除疾病(例如:「MRI 對急性中風的診斷準確率為何?」)。題幹中病人

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