有關全髖關節置換術術後物理治療的禁忌，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查全髖關節置換術 (Total Hip Arthroplasty, THA) 後，針對不同手術切口 (Surgical Approaches) 所需採取的特定活動禁忌 (Precautions) 與擺位原則。物理治療師必須了解不同手術入路破壞的軟組織與脫位風險機制，以給予正確的衛教與活動指導。

選項分析

• A. 無論手術切口在髖關節前側或後側，開刀側髖關節皆不可置於髖內收姿勢 (正確)

  • 分析：髖內收 (Adduction)（即雙腿交叉或跨越中線）是全髖關節置換術後最普遍的禁忌動作。
    • 對於後側切口 (Posterior approach)：內收會導致股骨頭向後推擠，增加後側脫位風險。
    • 對於前側切口 (Anterior approach)：雖然其主要脫位機制是伸直加外轉，但在術後早期，為了維持關節穩定並避免病人混淆，臨床上通常也會建議避免內收（交叉腿），且常使用外展枕 (Abduction pillow) 來維持雙腿分開。
  • 因此，將「不可內收」視為通用的術後保護原則在考試觀念中是正確的。

• B. 對於髖前側方切口的患者，開刀側髖關節不可置於髖後伸及外轉姿勢 (正確)

  • **分

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