訓練一位 70歲具有高中學歷的輕度中風、迷你心智量表（ MMSE ）得分為 17 分患者之行動能力時，治療師設計了：①坐／站轉位 ②直線行走 ③行走中轉身等三種訓練。下列那一種訓練排程順序最能有效讓此患者再學會這三種行動能力之技巧？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是動作學習（Motor Learning）中的練習順序策略，特別是**情境干擾效應（Contextual Interference Effect）與認知功能障礙（Cognitive Impairment）**之間的交互作用。

1. 情境干擾效應：一般而言，對於健康成人，隨機練習（Random Practice）（高情境干擾）雖然在練習階段的表現較差，但在長期記憶保留（Retention）與遷移（Transfer）的效果上優於分段/組塊練習（Blocked Practice）。
2. 認知功能與練習策略：然而，此效應取決於學習者的認知能力。對於患有中重度認知障礙（如本題 MMSE 17 分）的患者，高情境干擾需要較高的工作記憶與注意力轉換能力，可能會造成過度的認知負荷，反而阻礙學習。因此，對於認知受損患者，**分段練習（Blocked Practice）**通常較為適當，因為它能降低認知負荷，讓患者專注於單一任務的重複與修正。

選項分析

• 選項 A：① ① ① ① ① ① →休息一分鐘 → ② ② ② ② ② ② → 休息一分鐘 → ③ ③ ③ ③ ③ ③
  • 分析：這是典型的分段練習（Blocked Practice）。患者在練習

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