中風患者步態擺盪期時會出現不正常屈曲協同動作，下列何種治療策略較適合改善此步態問題？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於**中風偏癱患者的異常協同動作（Abnormal Synergy Patterns）之評估，以及如何應用本體感覺神經肌肉誘發術（PNF）**的動作模式來打破異常協同並誘發功能性動作的臨床推理。

1. 異常屈曲協同動作（Abnormal Flexion Synergy）：在下肢，中風患者典型的屈曲協同動作包含髖關節屈曲（Flexion）、外展（Abduction）、外轉（External Rotation），膝關節屈曲，踝關節背屈及內翻。
2. 步態擺盪期問題：正常步態的擺盪期需要髖關節在矢狀面（Sagittal plane）進行屈曲以帶動下肢向前。若患者出現「不正常屈曲協同動作」，代表其在嘗試彎曲髖關節時，會不自主地伴隨外展與外轉，導致腿部無法直線向前擺盪，而是出現向外開的動作（類似 Circumduction 或 Abducted gait 的部分表現）。
3. 治療策略：為了改善此問題，治療目標應放在打破「屈曲伴隨外展」的異常連結，訓練患者在屈曲時能結合**內收（Adduction）**或維持中線，以回到正常的矢狀面動作。

選項分析

• A. 抬臀橋式運動時，強調髖關節伸直及骨盆前傾
  • 錯誤。橋式運動主要訓練臀大肌（髖伸肌）與核心穩

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