110年:骨科物治(2)

觸診時發現右側坐骨粗隆內上緣組織較左側緊繃,此問題可能與下列何種情況有關?①右側薦骨基部( sacral base)較淺 ②右側薦骨基部較深 ③薦骨向右旋轉 ④薦骨向左旋轉 ⑤右側薦骨前屈 ⑥右側薦骨後仰

A① ③ ⑤
B② ④ ⑤
C① ④ ⑥
D② ③ ⑥

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**骨盆生物力學(Pelvic Biomechanics)**中,薦結節韌帶(Sacrotuberous ligament)張力與薦骨動作(Sacral motion)之間的關係。

核心概念如下:

  1. 解剖位置:薦結節韌帶連接薦骨(Sacrum)與坐骨粗隆(Ischial tuberosity)。
  2. 張力變化原則
    • 點頭/前屈(Nutation / Flexion):當薦骨基部(Sacral base)向前、向下移動時,薦骨下半部向後翹,拉緊薦結節韌帶。因此,薦骨前屈(Nutation)會導致薦結節韌帶張力增加(緊繃)
    • 後仰/伸直(Counternutation / Extension):當薦骨基部向後、向上移動時,薦骨下半部向前跑,使薦結節韌帶變鬆。

選項分析

題目指出:右側坐骨粗隆內上緣組織(即薦結節韌帶附著處)較左側緊繃。這意味著右側的薦結節韌帶張力較高,暗示**右側薦骨處於「前屈(Nutation)」**的狀態。

  • ① 右側薦骨基部(sacral base)較淺
    • 「較淺」通常指觸診時骨頭位置較凸出(Posterior),這代表薦骨基部向後移動,即**後仰(Extension/

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