張先生 65歲，今進行漸進式運動測試（ graded exercise testing ），下列那些條件出現，代表張先生已經盡力到達體能極限？①心率已達預測最大心率的 85% 以上 ②自覺用力係數（ rating of perceived exertion, RPE ）已達17分以上（ 6～ 20分） ③運動後血中乳酸濃度大於 4.0 mmol/L ④呼吸交換率（ respiratory exchange ratio,RER） ≧ 1.10

本題觀念：

本題考查的是 漸進式運動測試 (Graded Exercise Testing, GXT) 中，判斷受測者是否達到 最大攝氧量 (VO2max) 或 體能極限 (Maximal Effort) 的判定標準。物理治療師必須區分「次最大運動測試 (Submaximal testing)」的終止點與「最大運動測試」的生理極限指標。

選項分析

• ① 心率已達預測最大心率的 85% 以上：錯誤。

  • 達到預測最大心率 (Age-predicted HRmax) 的 85% 通常是 次最大運動測試 (Submaximal Exercise Test) 的終止標準，用來推估 VO2max，以確保受測者安全。
  • 若要判定受測者已達到「體能極限 (Maximal Effort)」，心率通常需達到預測最大心率的 95% 以上 (或在預測最大心率的 10 下以內)。僅達到 85% 代表還有保留體力，尚未達到極限。

• ② 自覺用力係數 (RPE) 已達 17 分以上：正確。

  • 在 Borg 6-20 分量表中，17 分代表「非常吃力 (Very hard)」，19 分代表「極其吃力 (Extremely hard)」。
  • 根據 ACSM

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