陳先生今年 43歲， BMI 為 22 kg/m2，最近一次量測休息血壓值為 135/85 mmHg ， LDL 為 140 mg/dL ，空腹血糖110 mg/dL，其他沒有已知的心血管危險因子。關於陳先生執行運動計畫時，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查重點在於ACSM (American College of Sports Medicine) 運動測試與處方指引，特別是針對具有心血管危險因子（如高血脂、糖尿病前期、高血壓前期）的中年族群進行風險分層 (Risk Stratification) 以及運動強度 (Exercise Intensity) 的選擇。

選項分析

• A. 符合運動相對禁忌症，不宜直接開始運動：

  • 錯誤。根據 ACSM 指引，休息時血壓的相對禁忌症標準通常為收縮壓 $> 200$ mmHg 或舒張壓 $> 110$ mmHg。
  • 陳先生的血壓為 135/85 mmHg，屬於高血壓第一期（ACC/AHA 2017）或高血壓前期（JNC 7），遠未達到運動禁忌症的標準。此血壓數值在臨床上是鼓勵進行運動以協助降壓的。

• B. 執行 55%HRR（心率儲備量）的運動強度是較安全的：

  • 正確。
  • 風險評估：陳先生有高血脂 (LDL 140 > 130 mg/dL) 和空腹血糖偏高 (110 > 100 mg/dL，屬糖尿病前期) 兩個明確的心血管危險因子。若依據舊版 ACSM 風險分層，他屬於「中度風險」；若依據新版 ACSM 篩檢流程（不看

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