110年:物治技術(1)

患者因右側股四頭肌受傷導致無法獨立下樓梯,根據訓練的專一性( specificity of training )原則,下列那個方式的訓練轉移效果比較大?

A在坐姿下,以高阻力的沙包來進行膝伸肌的漸進式阻力運動
B在坐姿下,以輕阻力的沙包來進行膝伸肌的漸進式阻力運動
C在站姿下,執行雙腳往上跳至少 10 公分高
D雙腳站在 10公分高的箱子,強調左腳抬離箱面再以左腳跟輕觸地板

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 訓練專一性原則 (Specificity of Training / SAID Principle) 以及 下樓梯的生物力學機制 (Biomechanics of Stair Descent)

  1. 訓練專一性 (SAID Principle):指為了獲得最佳的訓練轉移效果 (Transfer Effect),訓練內容必須在肌肉收縮型態、動作模式、速度及動力鏈類型(開放鍊 vs. 閉鎖鍊)上,盡可能模擬目標功能活動。
  2. 下樓梯生物力學:下樓梯時,支撐腳 (Stance leg) 必須承受體重,並透過股四頭肌的 離心收縮 (Eccentric Contraction) 來控制膝關節彎曲,從而緩慢將身體重心下放,讓對側腳接觸下一階。此動作屬於 閉鎖式動力鍊 (Closed Kinetic Chain, CKC) 運動。

選項分析

  • (A) 在坐姿下,以高阻力的沙包來進行膝伸肌的漸進式阻力運動
    • 錯誤。這是 開放式動力鍊 (Open Kinetic Chain, OKC) 運動。雖然能增強股四頭肌肌力,但坐姿缺乏承重 (Weight-bearing) 與平衡控制的需求,且 OKC 的關節受力模式與下樓梯的 CKC 模式不同(OKC

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