下列何者不是細菌產生抗乙內醯胺類（ β-lactams ）藥物的抗藥機制？

本題觀念：

細菌對 $\beta$-lactam 類抗生素的抗藥性機制 (Mechanisms of Resistance to $\beta$-Lactams)。

$\beta$-lactam 類抗生素（如 Penicillins, Cephalosporins, Carbapenems）的作用機轉是結合細菌細胞壁上的 Penicillin-Binding Proteins (PBPs)，抑制胜肽聚醣 (peptidoglycan) 的交聯作用 (transpeptidation)，導致細菌細胞壁合成受阻而死亡。細菌產生抗藥性的機制主要針對此過程進行干擾。

選項分析

• A. 細菌產生抗乙內醯胺酵素（ $\beta$-lactamase ）： 是正確的抗藥機制。 這是細菌對 $\beta$-lactam 類藥物最常見的抗藥機制，特別是在革蘭氏陰性菌中。細菌分泌 $\beta$-lactamase（如 ESBLs, Carbapenemases, AmpC）水解抗生素結構中的 $\beta$-lactam 環，使其失去活性，無法結合 PBPs。

• B. 細菌的 Penicillin-binding proteins 結構發生改變： 是正確的抗藥機制。 這是**標的位點修飾 (Targe

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