113年:護理內外護理(1)

有關自動體外電擊去顫器(AED)操作,下列敘述何者錯誤?

A可由非醫護人員操作使用
B若病人體內裝有人工心臟節律器就不能使用AED
C操作步驟口訣:開、貼、插、按
D按電擊鈕前先清場,確認無人接觸病人

詳細解析

本題觀念:AED(自動體外心臟去顫器)的適應症與正確操作流程

AED 是串聯「生存之鏈」中「早期去顫」的重要工具,設計目的是讓任何旁觀者都能在最短時間內給予電擊,以搶救因心室纖維顫動(Vf)或無脈搏室性心搏過速(pVT)所造成的心跳停止。本題考察施救者對 AED 操作步驟及特殊情況(體內有植入式裝置)的正確觀念。

選項分析

A. 可由非醫護人員操作使用
正確。AED 具備語音/視覺指示與自動心律分析功能,設計初衷即是「傻瓜電擊器」,任何受過短暫訓練的民眾皆可操作。

B. 若病人體內裝有人工心臟節律器就不能使用 AED
錯誤。 有節律器(Pacemaker)或植入式心律調整除顫器(ICD)的患者仍可使用 AED;僅需將電擊片避開節律器所在隆起處,至少距離 2.5 公分,避免直接覆蓋即可。若因此而無法採斜對角貼法,可稍作位移,仍保留一片於右上胸、一片於左側胸腹的位置。

C. 操作步驟口訣:開、貼、插、按
正確。

  1. 開:開啟電源
  2. 貼:貼上兩片電擊貼片(右鎖骨下、左乳頭外側)
  3. 插:將導線插入主機
  4. 按:依 AED 指示,分析後按下電擊鈕(或依語音指示自動電擊)
    此口訣與教戰守則「開、貼、插、電」同義,屬正確流程。

D. 按電擊鈕前先清場,確認無人接觸病人
正確。為防止救援者觸電或影響心律分析,電擊前必須大聲宣告

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