114年:放射基礎(2)

下列何者損傷,最有可能導致淚腺分泌功能異常?

A滑車神經( trochlear nerve )
B顏面神經( facial nerve )
C動眼神經( oculomotor nerve )
D外旋神經( abducens nerve )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗腦神經(Cranial Nerves)的解剖學與其副交感神經(Parasympathetic innervation)的分佈。淚腺(lacrimal gland)的分泌功能主要受到副交感神經系統的控制,這條傳導路徑極為特殊,需藉由顏面神經(facial nerve, CN VII)及其分支進行訊息傳遞。

選項分析

  • (A) 滑車神經(trochlear nerve, CN IV):為純運動神經,僅支配眼球外肌中的上斜肌(superior oblique muscle),負責眼球向內下方的運動。若受損會造成滑車神經麻痺,導致複視,與腺體分泌無關。
  • (B) 顏面神經(facial nerve, CN VII):含有運動、感覺、特殊感覺(味覺)及副交感神經纖維。其副交感節前神經纖維發源於橋腦的上唾液核(superior salivatory nucleus),經由大岩神經(greater petrosal nerve)至翼顎神經節(pterygopalatine ganglion)換元,節後神經纖維最終抵達淚腺,刺激淚液分泌。故受損時會導致淚腺分泌異常,此選項正確。
  • (C) 動眼神經(oculomotor nerve, CN III):含有運動及副交感神經。運動神經支配提上瞼肌及大部分的眼球外肌;其副交感神經(源自

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