114年:放射基礎(2)
下列何者受傷時,最有可能導致額頭有針刺般的疼痛感?
A三叉神經( trigeminal nerve )
B滑車神經( trochlear nerve )
C動眼神經( oculomotor nerve )
D顏面神經( facial nerve )
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗腦神經(cranial nerves)的神經解剖學與功能分佈,特別是負責臉部「感覺」與「運動」的神經區分。臉部的體表感覺(包含痛覺、溫覺、觸覺)主要由三叉神經(trigeminal nerve)支配;而臉部的表情肌肉運動則由顏面神經(facial nerve)負責。釐清這兩者的功能差異是解題的關鍵。
選項分析
- (A) 三叉神經(trigeminal nerve):正確。三叉神經(第五對腦神經,CN V)是臉部主要的感覺神經。它分為三個分支:眼神經支(ophthalmic branch, V1)、上顎神經支(maxillary branch, V2)及下顎神經支(mandibular branch, V3)。其中,眼神經支(V1)負責額頭、頭皮前部、上眼瞼及角膜的感覺。當三叉神經受傷或發生神經病變(如三叉神經痛,trigeminal neuralgia)時,患者會在其分佈區域(例如額頭)感受到針刺般、刀割或電擊般的劇烈神經性疼痛。
- (B) 滑車神經(trochlear nerve):錯誤。滑車神經(第四對腦神經,CN IV)為純運動神經,專門支配眼球的上斜肌(superior oblique muscle)。若受損會導致眼球無法正常往下及往內看,臨床上表現為複視(diplopia),並不會引起額頭的感覺異常或疼痛。
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