114年:放射基礎(2)
子宮外孕最常發生於下列何處?
A輸卵管
B子宮頸
C子宮直腸陷窩( cul-de-sac)
D圓韌帶
詳細解析
本題觀念:
子宮外孕 (Ectopic pregnancy) 是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發育的異常妊娠現象。在所有懷孕婦女中,子宮外孕的發生率大約為 1% 至 2%。對於醫事放射師而言,熟悉子宮外孕的好發部位非常基本,因為這直接關係到執行骨盆腔超音波(特別是經陰道超音波)時,必須重點掃描與評估的解剖區域。
選項分析
- A. 輸卵管 (Fallopian tube):正確。臨床統計顯示,超過 95% 的子宮外孕發生於輸卵管內。若進一步細分輸卵管的解剖構造,最常見的著床點為壺腹部 (Ampulla,約佔 70%),其次為峽部 (Isthmus,約 12%)、繖部 (Fimbriae,約 11%) 以及間質部 (Interstitial/Cornual,約 2-3%)。
- B. 子宮頸 (Cervix):錯誤。子宮頸外孕屬於罕見的類型,發生率通常小於 1%。由於該處血管豐富,若發生破裂會導致嚴重大出血。
- C. 子宮直腸陷窩 (cul-de-sac):錯誤。受精卵若著床於子宮直腸陷窩(道格拉斯窩,Pouch of Douglas)等腹腔內區域,稱為腹腔內妊娠 (Abdominal pregnancy)。這種類型的子宮外孕發生率僅約 1% 至 1.4% 左右。
- **D. 圓韌帶 (Round ligament
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