114年:放射診斷(2)
施行肝臟血管攝影檢查時發覺透視影像太黑,下列敘述何者正確?
A調整table使目標置於影像中央位置
B調整collimator以放大FOV
C調整frame rate
D調整檢查室燈光
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於透視攝影(Fluoroscopy)系統中的**自動亮度控制(Automatic Brightness Control, ABC)**機制。 在透視攝影與血管攝影中,ABC 系統(又稱為自動劑量率控制 AERC)的作用是維持影像顯示的亮度一致。它會透過偵測影像接收器(如影像增強器或平板偵測器)中央區域的輻射強度,自動回饋給發生器以調整 X 光的曝光條件(kVp 與 mA)。 如果檢查目標沒有準確置於影像中心,ABC 系統就會根據錯誤的解剖部位(例如密度較低的肺野或空氣)來設定曝光條件,從而導致目標區域的影像品質不佳(過曝或曝光不足)。
選項分析
- (A) 調整table使目標置於影像中央位置:正確。肝臟位於右上腹,屬於較厚、密度較高的實質器官。如果肝臟沒有置於畫面中央,ABC 系統的中央偵測區可能會落到密度極低的肺部或甚至體外的空氣邊緣。此時,ABC 系統會偵測到大量的輻射穿透,誤以為整體影像太亮,進而自動大幅降低 kVp 或 mA。這會導致 X 光穿透力不足,使得實際要觀察的肝臟區域曝光不足,影像呈現「太黑」。因此,藉由調整檢查床(table),將肝臟移動至影像正中央,讓 ABC 系統針對肝臟的實際密度去計算並提高曝光條件,即可解決影像太黑的問題。
- (B) 調整collimator以放大FOV:*
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