實施大腸硫酸鋇攝影檢查時，如呈現錐形狹窄的"beak sign"時，患者可能有下列那一種疾病？

本題觀念：

本題測驗的是大腸鋇劑攝影檢查（Barium Enema）中，針對不同下消化道疾病所呈現之經典醫學影像表徵（Radiological signs）。在影像學上，特定疾病會因其病理學變化而在對比劑充盈時產生極具辨識度的幾何形狀，這些徵象是醫事放射師及放射線科醫師鑑別診斷的重要依據。

選項分析

• (A) ulcerative colitis（潰瘍性結腸炎）：錯誤。潰瘍性結腸炎是一種反覆發作的發炎性腸道疾病。在鋇劑攝影下，由於長期的慢性發炎與纖維化會導致大腸結腸袋（Haustra）消失，腸管變得平滑且僵硬，呈現經典的「鉛管徵（Lead pipe sign）」。此外也可能觀察到假性息肉（Pseudopolyps）或衣領釦狀潰瘍（Collar button ulcers），但不會出現錐形狹窄。
• (B) polyps（息肉）：錯誤。大腸息肉在鋇劑攝影中主要表現為腸腔內的「充盈缺損（Filling defect）」。在雙重對比攝影下，若鋇劑沉積於息肉基部且表面被薄層鋇劑覆蓋，可能會呈現經典的「禮帽徵（Bowler hat sign）」。
• (C) diverticula（憩室）：錯誤。大腸憩室是腸壁肌肉層向外突出的囊袋結構。在鋇劑攝影中，會看到對比劑填充在腸壁外緣的圓形或橢圓形突出物（Outpouchings）。若是多發性憩室合併腸壁肌

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