114年:放射診斷(2)
脾臟超音波掃描如附圖影像,箭號所指最可能為何? 
Apancreatic tail
Baccessory spleen
Csplenic vein
Drenal cyst
詳細解析
本題觀念:
此題測驗醫事放射師對脾臟超音波影像(Ultrasound of Spleen)中常見解剖變異(Anatomical variants)的辨識能力,特別是副脾(Accessory spleen)的典型超音波特徵。
影像分析:
- 主要結構:影像中顯示一扇形超音波掃描(呈現為腹部左上四分體),可見一大片實質、回音均勻的中等回音(Medium echogenicity)器官,即為脾臟(Spleen)。
- 箭號所指病灶:在脾臟周圍(通常位於脾門處 splenic hilum),箭號指著一個邊界清晰、呈現圓形或卵圓形的實質結節(Solid nodule)。
- 回音特性(Echogenicity):此結節的內部回音與一旁正常的脾臟實質完全一致(等回音,Isoechoic),且具有相同的質地(Homogeneous echotexture)。這是副脾最核心的影像學特徵。
選項分析
- (A) pancreatic tail(胰臟尾部):胰臟尾部雖然在解剖位置上靠近脾門,但在超音波下,正常的胰臟實質回音通常與肝臟相似或略高,且形狀較為長條或不規則,不會呈現如圖中如此完美、獨立的圓形且與脾臟回音完全一致的結節狀結構。
- (B) accessory spleen(副脾):正確。副脾是脾臟
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