114年:放射治療(2)

低分次照射劑量,最適宜用於下列何種癌症的治療?

A小細胞肺癌
B胰臟癌
C膀胱癌
D攝護腺癌

詳細解析

本題觀念:

本題測驗輻射生物學中「線性二次模型(Linear-Quadratic Model, LQ model)」與「腫瘤 α/β\alpha/\beta 比值」在放射治療臨床實務上的應用。低分次放射治療(Hypofractionation)是指減少總治療分次,並提高單次照射劑量(通常大於傳統的 1.8~2.0 Gy)。這種治療策略最適合用於 α/β\alpha/\beta 比值較低、對單次高劑量較敏感的腫瘤。

選項分析

  • A. 小細胞肺癌(Small cell lung cancer, SCLC):錯誤。小細胞肺癌具有生長快速、倍增時間短的特性,其 α/β\alpha/\beta 比值高(約 10 Gy),代表對分次劑量的改變較不敏感。在臨床上,為了克服腫瘤的加速再細胞化(accelerated repopulation),通常會採用傳統分次或「加速高分次放射治療(Accelerated hyperfractionation)」,例如每日兩次照射(BID)。
  • B. 胰臟癌(Pancreatic cancer):錯誤。胰臟癌的 α/β\alpha/\beta 比值亦偏高(約 10 Gy),不具備低 α/β\alpha/\beta 比值的特性。雖然臨床上目前也開始應用立體定位放射治療(SBRT)來提高局部控制率,但就輻射生物學的本質而言,它並非最典型受

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