113年:放射診斷(1)

下列何者在 MR spectroscopy(MRS)TE=270 msec 的頻譜上不易被偵測到?

AA.NAA
BB.glutamate
CC.creatine
DD.choline

詳細解析

本題觀念:

磁共振頻譜(MR spectroscopy, MRS)中,回波時間(echo time, TE)的長短決定了哪些代謝物可被偵測到。TE = 270 ms 屬於長 TE序列,此時具有短 T₂ 弛豫時間J 耦合(J-coupling)效應的代謝物訊號會大幅衰減。**麩胺酸(glutamate)**因 J 耦合複雜且 T₂ 相對較短,在長 TE 時訊號嚴重衰減,不易被偵測,必須使用短 TE(20–40 ms)才能可靠量測。

選項分析

(A) NAA(N-acetylaspartate,N-乙醯天門冬胺酸) NAA 峰位於 2.0 ppm,T₂ 弛豫時間相對較長,J 耦合影響小,在長 TE(包括 270 ms)仍可清晰顯現,是腦部 MRS 最高且最穩定的波峰,用於評估神經元完整性。長 TE 下可被偵測,非正確答案。

(B) glutamate(麩胺酸) Glutamate 的氫質子共振訊號分布在 2.0–2.5 ppm,與 glutamine(Glx)部分重疊,且其旋轉系統(spin system)J 耦合複雜。在長 TE(135–270 ms)時,J 耦合導致相位調變(phase modulation),訊號大幅分散並抵消;加上 T₂ 較短,訊號隨 TE 快速衰減,在 TE = 270 ms 時不易被偵測

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