113年:護理內外護理(3)

有關化學藥品vincristine (Oncovin®)輸注之藥物準備過程,下列何者不適當?

A穿戴護目鏡、手套、口罩、防水長隔離衣
B核對化學藥品上之藥物標籤
C於垂直型層流操作櫃抽取藥物
D抽藥後之空針、管路等丟棄於感染性垃圾桶

詳細解析

本題觀念:化學治療藥品(Vincristine)備藥與丟棄流程之安全防護

化學治療藥品屬高危害化學性致癌物,一旦接觸皮膚或被環境污染,不僅危害醫護人員健康,也會造成院內環境公害。因此,國際與國內指引皆規定:

  1. 備藥時必須在陰壓、垂直氣流的生物安全櫃內操作,並穿戴完整個人防護裝備(PPE)。
  2. 用畢的針筒、管路、藥瓶等凡與化療藥品直接接觸過之物品,視同「化療藥物污染性銳器/廢棄物」,須置於專用化學性廢棄物桶;不得混入一般感染性垃圾。

選項分析

A. 穿戴護目鏡、手套、口罩、防水長隔離衣
 • 符合化療藥品操作的標準PPE,正確。

B. 核對化學藥品上之藥物標籤
 • 三讀五對是給藥安全基本要求,正確。

C. 於垂直型層流操作櫃抽取藥物
 • 垂直型層流(生物安全櫃 class II)可同時保護人員與環境,正確。

D. 抽藥後之空針、管路等丟棄於感染性垃圾桶
 • 抽藥器材已沾附Vincristine殘液,屬「化學性抗腫瘤藥物污染尖銳物」,必須立即進入專用化學(黃色)銳器桶或化療廢棄物桶,不能丟入僅處理血液、體液的感染性垃圾桶。此作法不符合化療藥物廢棄規範,錯誤。


答案解析

正確答案:D

理由:化療藥品的廢棄物分類與一般臨床感染性廢棄物不同。若將含Vincristine殘留的空針

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