相較於瀰漫型硬皮症（ diffuse systemic sclerosis ），下列何者是侷限型硬皮症（ limited systemic sclerosis ）的特性？

本題觀念：

本題比較侷限型硬皮症(limited systemic sclerosis, lcSSc)與瀰漫型硬皮症(diffuse systemic sclerosis, dcSSc)的臨床特徵差異，需熟悉兩者在皮膚進展速度、肺部病變、關節症狀及自體抗體方面的不同。

選項分析

(A) ❌ 錯誤。皮膚硬化進展較快的是瀰漫型(dcSSc)，而非侷限型。lcSSc 的皮膚病變局限於面部、手部及前臂遠端，進展相對緩慢；dcSSc 的皮膚硬化則擴展至軀幹和近端肢體，進展較快且在發病早期即可迅速蔓延。

(B) ✅ 正確（本題答案）。相較於 dcSSc，lcSSc 若併發間質性肺炎(interstitial lung disease, ILD)，其進展確實比較緩慢。ILD 在 dcSSc 更常見且更嚴重（約 53% dcSSc vs 35% lcSSc），並且與 anti-Scl-70 抗體密切相關。lcSSc 的 ILD 若發生，通常進展較緩慢，影響程度較輕；lcSSc 更主要的肺部併發症是肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension, PAH)，是此型最主要的死亡原因。

(C) ❌ 錯誤。兩型硬皮症的關節疼痛程度沒有明確差異；關節症狀並非區分兩型的主要特徵。dcSSc

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