108年:醫學三(2)
維生素 B12 是造血的重要元素之一,以下對維生素 B12 的敘述何者錯誤?
A人體 每日所需維生素 B12 的量相當少(約 1~3微克)
B在完全無法經由 飲食吸收維生素 B12 的狀況下,如果沒有另外補充,通常需要 3~4年才能消耗完身體中的儲 存量
C哺乳中的婦女若有維生素 B12 缺乏容易造成嬰兒生長發育遲滯
D蔬果類食物含有 豐富的維生素 B12
詳細解析
本題觀念:
本題考查維生素 B12(cobalamin)的生理特性、儲存量、每日需求量及飲食來源,屬於反向題,問何者「錯誤」。
選項分析
(A) 人體每日所需維生素 B12 的量相當少(約 1~3 微克) ✅ 正確陳述 根據 NIH 膳食補充品辦公室(Office of Dietary Supplements)的資料,成人每日維生素 B12 建議攝取量(RDA)為 2.4 微克(μg),範圍約 1~3 μg,屬於微量需求,此敘述正確。
(B) 在完全無法經由飲食吸收的狀況下,通常需要 3~4 年才能消耗完儲存量 ✅ 正確陳述 肝臟儲存的維生素 B12 約為 1,000~2,000 μg(部分文獻引用高達 2,000~5,000 μg)。即使完全停止吸收,依正常每日消耗及膽汁循環再吸收損失,臨床上一般需 3~5 年才出現缺乏症狀。Merck Manual 及 StatPearls 均指出,在內因子(intrinsic factor)缺乏的完全吸收不良情況下,多數患者在 3~5 年後才出現惡性貧血(pernicious anemia)或神經症狀。因此 3~4 年的敘述雖偏保守但在合理範圍,為正確敘述。
(C) 哺乳中的婦女若有維生素 B12 缺乏,容易造成嬰兒生長發育遲滯 ✅ 正確陳述 母乳中的維生素 B12 含量與母親的攝取直接相關。若
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