下列有關「新生兒先天性甲狀腺機能低下症篩檢」的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考核新生兒先天性甲狀腺機能低下症（congenital hypothyroidism, CH）篩檢的特性，特別是篩檢計畫中敏感度（sensitivity）與特異度（specificity）的相對重要性，以及篩檢相關概念（偽陰性、偽陽性）對臨床結果的影響。本題為反向題（問「何者錯誤」）。

選項分析

(A) 特異度比敏感度更重要 對先天性甲狀腺機能低下症的篩檢而言，敏感度比特異度更重要。原因如下：

• CH 若未能及時發現並治療，會導致不可逆的智能障礙（intellectual disability）
• 偽陰性（false negative）= 真正有 CH 但篩檢未抓到 → 錯失早期治療機會 → 嚴重後果
• 偽陽性（false positive）= 無 CH 但篩檢為陽性 → 需進一步確認檢查 → 代價相對較小
• 因此，篩檢計畫設計上應盡量提高敏感度，寧可多一些偽陽性，也不要漏掉真正的患者 此選項敘述錯誤，為本題答案。❌ （錯誤陳述 = 答案）

(B) 不會產生嚴重的副作用 新生兒篩檢（抽取少量足跟血）是低侵入性的篩檢方式，本身不會產生嚴重副作用，此敘述正確。✅

(C) 偽陰性造成的結果，會影響病人的早期治療 偽陰性（false negative）代表真正有 CH 的嬰兒篩檢結果為陰性

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