有關普利昂病（ prion disease ）腦組織病理變化的特點，下列何者錯誤？

本題觀念：

普利昂病（prion disease）的腦組織病理學特徵——以退化性病變為主，而非發炎性疾病，因此缺乏明顯的發炎性細胞浸潤是其病理特點。本題為反向題，問「下列何者錯誤」。

選項分析

(A) 海綿樣病變（spongiform change） ✅ 正確陳述 海綿樣病變是普利昂病（包含 Creutzfeldt-Jakob disease, CJD）最具特徵性的病理表現。腦組織在顯微鏡下呈現大量小空泡（vacuoles），形成如海綿般的外觀，為傳播性海綿狀腦病（transmissible spongiform encephalopathy, TSE）命名的由來。

(B) 明顯的發炎性細胞浸潤 ❌ 錯誤陳述（答案） 普利昂病是退化性（degenerative）而非發炎性疾病。其病理變化不以白血球浸潤為主，與細菌性或病毒性腦炎截然不同。雖然有微膠細胞（microglia）活化，但屬於有限度的免疫反應，並非典型的「明顯發炎性細胞浸潤」。這是普利昂病與傳統感染性腦炎的重要鑑別：沒有顯著的發炎反應。

(C) 免疫細胞化學反應（immunocytochemistry）可見普利昂蛋白（prion protein）沉積物 ✅ 正確陳述 異常摺疊的普利昂蛋白（$\text{PrP}^{Sc}$）可透過免疫組織化學染色

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