保護病人隱私是由來已久的醫學倫理傳統，但在例外的情形下，醫師有主動通報的義務。依照我國醫療法規定，醫師遇有下列那些情形，應該主動向主管機關通報？ ①病人可能是受虐兒童 ②病人可能罹患法定傳染病③病人可能涉及保險詐欺 ④病人可能是警政機關通緝的犯人

本題觀念：

本題考查台灣醫師依法主動通報的義務範圍，聚焦於《醫療法》及相關子法的強制通報規定。本題考生需判斷四種情境中，哪些屬於醫師「應主動向主管機關通報」的法定義務。

選項分析

①病人可能是受虐兒童 → 有通報義務。依《兒童及少年福利與權益保障法》第 100 條，醫事人員知悉兒童遭受疑似虐待，應立即向直轄市、縣（市）主管機關通報，不得超過 24 小時。這是強制性通報義務（mandatory reporting），違反者可處罰鍰。

②病人可能罹患法定傳染病 → 有通報義務。依《傳染病防治法》第 39 條，醫師診治病人或知有疑似傳染病病人，應立即通報主管機關。第一類傳染病須在 24 小時內通報，違反者依法處罰。

③病人可能涉及保險詐欺 → 無通報義務。保險詐欺屬刑事犯罪，相關通報屬警察、保險公司或檢察機關職權範疇，《醫療法》並未賦予醫師對「保險詐欺」的強制通報義務。醫師若主動洩露病人資訊反而可能違反醫療保密義務。

④病人可能是警政機關通緝的犯人 → 無通報義務。醫師對於通緝犯並無法定通報義務。病人的刑事身份不在醫師通報義務範疇內，且強迫醫師通報可能造成犯罪者不敢就醫，反而影響公共衛生，亦違反醫師保密義務。

依上述分析，正確答案為「僅①②」= (C)。

答案解析

台灣醫師法定通報

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