對於肝硬化的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

肝硬化（liver cirrhosis）的主要併發症——食道靜脈瘤（esophageal varices）的預防與治療、經頸靜脈肝內門體靜脈分流術（transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS）的適應症與副作用、以及肝臟移植適應症，是內科考試的核心題材。本題問「何者錯誤」。

選項分析

(A) TIPS 會使得肝性腦病變（hepatic encephalopathy）的機會增加 ✅ 正確陳述。 TIPS 將門靜脈血直接導入體靜脈，繞過肝臟，大量含氨血液未經肝臟解毒即進入腦部，導致術後肝性腦病變（hepatic encephalopathy）發生率顯著增加（約 25–35%），是 TIPS 最重要的已知副作用。

(B) 預防肝硬化所引起的食道靜脈瘤的首選藥物為非選擇性 α-blockers ❌ 錯誤陳述（即本題答案）。 預防食道靜脈瘤出血的首選藥物是非選擇性 β-blockers（non-selective beta-blockers, NSBBs），例如 propranolol 或 nadolol，而非 α-blockers。

• NSBBs 機制：阻斷 β₁（降低心輸出量）+ β₂（使內臟血管收縮）→ 降低門靜脈壓力
• Carvedilol（具 α₁

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