108年:醫學五(2)

一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?

A6
B7
C8
D9

詳細解析

本題觀念:

格拉斯哥昏迷指數(Glasgow coma scale, GCS)是評估意識障礙程度的標準化工具,由三個面向組成:眼睛反應(Eye, E)、口語反應(Verbal, V)、運動反應(Motor, M),總分 3–15 分。本題需逐項計算給分並加總。

選項分析

計算本題病人的 GCS 分數:

眼睛反應(Eye response, E):

  • E4:自動張眼(Spontaneous)
  • E3:呼喚張眼(To speech)
  • E2:對痛張眼(To pain)← 本題「僅對痛有反應」= 2 分
  • E1:無反應(None)

口語反應(Verbal response, V):

  • V5:清楚答話(Oriented)
  • V4:言語混亂(Confused)
  • V3:用詞不當(Inappropriate words)
  • V2:發出聲音(Incomprehensible sounds)← 本題「嗯嗯啊啊的呻吟」= 2 分
  • V1:無反應(None)

運動反應(Motor response, M):

  • M6:遵照指令(Obeys commands)
  • M5:定位疼痛(Localizes pain)
  • M4:退縮反應(Withdrawal)
  • **M3:異常彎曲(Abnormal flexion / Dec

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