醫師[2] - 創傷管理與急救

55 題 · 第 1 / 2

1
115年

有關小孩外傷的敘述,下列何者最適當?

2
114年

關於疑似氣胸之胸部 X光影像,下列敘述何者最不恰當?

3
114年

下列那一個病人最適合在急診進行緊急開胸手術( ED thoracotomy )?

4
114年

下列何者不是神經性休克的臨床表徵?

5
114年

兩輛轎車對撞後30分鐘,救護車送來四位病人到急診室,下列那位病人應優先處置?

6
113年

一位嚴重頭部外傷病人(GCS=7 分),在第一時間的處置,下列何者最不適當?

7
113年

在急診室針對鈍挫傷(blunt trauma)病人的評估,下列何種處置或檢查對確定診斷最無幫助?

8
113年

有關腹部腔室症候群(abdominal compartment syndrome),下列敘述何者錯誤?

9
113年

肝臟鈍性創傷(blunt trauma)可能造成的傷害,下列何者最少見?

10
113年

有關穿刺性肢體受傷的敘述,下列何者最正確?

11
113年

有關敗血性休克(septic shock)的處置,下列何者最不適當?

12
113年

頭部外傷病人,昏迷指數13分,額葉腦出血10 c.c.,下列處置何者最不適當?

13
113年

嚴重外傷病人應在30分鐘內送到距離最近且適當的創傷中心,下列何者最不符合轉送標準?

14
112年

一位外傷病人被送到急診急救,若決定病人需要緊急輸血,但又不清楚病人的血型時,下列敘述何者最恰當?

15
112年

40歲行人被汽車撞擊後送到急診,檢查發現脾臟破裂、腹內出血,心跳 130/min ,呼吸 20/min ,血壓 80/46mmHg, Base deficit -8mEq/L ,下列敘述何者錯誤?

16
112年

一位生命跡象不穩定的出血外傷病人到達急診室時,若決定啟動大量輸血的流程( massive transfusion protocol),有關各種血品的使用單位比例以下列何者有最好的臨床結果?

17
112年

30歲男性病人左側股骨幹骨折,下午接受骨髓內鋼釘固定手術,值班時接到護理站通知病人意識模糊,皮膚點狀出血,瞳孔直徑正常,雙側等大,對光有反應,下列敘述何者最不適當?

18
112年

關於 65歲以上老人外傷的敘述,下列何者最不適當?

19
111年

一位 53歲女性駕駛小轎車與對側高速來車相撞,立刻被緊急送至第一級( Level I )創傷中心急救。到院時意識狀態清楚,主訴兩側胸部及腹部疼痛、兩側手腕及左下肢劇痛。理學檢查發現血壓 80/50 mmHg 、心跳 115 次 /分、呼吸 20次 /分,給與氧氣 5 公升 / 分鐘使用後,動脈血氧飽和度可達 98% ;另左胸呼吸音減低,腹部微脹有明顯瀰漫性壓痛,雙側手腕變形及左股骨開放性骨折。經快

20
111年

車禍現場發現一受傷中年男性病人,中等身材,身下一灘血面積約 0.2 平方公尺,病人心跳每分鐘 125 下,脈搏微弱,血壓為 75/40 mmHg ,意識清醒但呈現混亂,該病人最可能的失血量為下列何者?

21
110年

目前對於重大外傷病患的處理,大都依據 Damage Control Principles ;針對這種處理策略的敘述,下列何者錯誤?

22
110年

針對外傷病患的初始評估( initial assessment ),首先會進行 primary survey ;下列對於 primary survey 的敘述,何者錯誤?

23
109年

對於腹 內壓增加所造成的生理反應,下列何者錯誤?

24
109年

對於腹腔腔室症候群( abdominal compartment syndrome )的敘述,下列何者錯誤?

25
109年

下列對於意識不清之頭部外傷患者的處置何者錯誤?

26
108年

外傷死亡之病人,在外傷發生後那一個時段,死亡人數最多?

27
108年

頸部受傷的病人接受頸部探 查手術的適應症,下列何者錯誤?

28
108年

關於電傷( electrical injury ),下列敘述何者正確?

29
108年

一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?

30
108年

承上題【一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?】,在急救過程當中需要中央靜脈導管給與大量的靜脈輸液,下列何者不是最常使用的血管?

31
108年

一輛校車和卡車對撞後,引起爆炸和火燒車,車內一位 6歲男孩被送到急診室,他的眉毛、鼻毛被燒焦,且臉和頸部有大約 12% body surface area (BSA )的燒傷,他的聲音沙啞、呼吸快淺,血紅素氧飽合度為 70% 。此時下列處置何者第一優先?

32
108年

外傷評分系統( Injury Severity Score, ISS )是對外傷病患嚴重度評估常⽤的評分⽅式;下列對於外傷評分系統的 敘述何者錯誤?

33
108年

下列何者不是創傷初級評估中,會有立即⽣命危險之傷害?

34
108年

⼀位 46 歲男性,胸部遭攻擊造成⾎胸合併休克,胸管引流出 700 ml ⾎液後,⾎壓為 118/82 mmHg ,⼼跳 90下/分,幾分鐘後⾎壓下降為 84/62 mmHg ,⼼跳 126 下/分,下列處置何者最優先?

35
108年

有關老年⼈外傷處置的 敘述,下列何者錯誤?

36
107年

根據 Curreri formula ,一個 50 公斤的病人,燒傷面積達 70 ﹪體表面積,一天所需的卡洛里( calorie )約多少大卡(Kcal)?

37
107年

關於電擊傷( electrical burns ),下列敘述何者正確?

38
107年

一名 3歲15 公斤的男童從 6層樓跌落送來急診,生命徵象為心跳 160 下/分、血壓 70/30 mmHg 、呼吸 30 下/分,適當的急救輸液給法為何?

39
107年

34 歲男性,車禍外傷,劇烈頭痛,意識混亂, CT 影像圖 A可見左臉頰腫脹,根據圖 B箭頭所指的是: [圖片]

40
107年

一位 32 歲女性,體重 60 kg ,騎機車不慎被貨車撞到造成腹內出血,送至急診時初步檢查為心縮壓( systolic blood pressure )正常,但脈搏壓( pulse pressure )明顯下降,且心跳 112 下/分,尿量 20-30 ml/hour 。此病人約流失多少血液?

41
107年

外傷病人使用各種輸液及血液製品來復甦急救,其目的在於使人體各個組織都能得到充足組織灌流( tissue perfusion )。尿液的排出量為一客觀實用之定量指標,則下列何者為正確指標?

42
107年

對於頭部外傷的病人,下列何種方法降低腦壓的效果最差?

43
107年

40 歲健康工人於密閉工廠工作時遭遇火警,逃生通道卻又被雜物堵塞。此工人經過一段時間搬離雜物才脫離火場。現場濃煙密布,他吸入不少煙霧;加上他的臉被燻黑、鼻毛及前額毛髮又被燒焦、兩側上肢也被燒傷,因而來急診求診。關於他的傷勢及醫療處置,下列敘述何者錯誤?

44
107年

下列有關外傷性窒息( traumatic asphyxia )的敘述,何者錯誤?

45
107年

一位 28 歲年輕人,胸部遭受槍擊造成血胸( hemothorax )合併休克,胸管引流出 800 ml血液後,血壓恢復為116/78 mmHg , 心跳 96 下/分鐘,幾分鐘後血壓下降為 86/68 mmHg ,心跳 136 下/分鐘,下列處置何者優先?

46
106年

下圖是一位 80 歲的病人,體重 60 公斤,因洗澡跌倒被熱水燙傷,意識清醒下送往急診。請依此回答下列 3題:下列敘述那些正確? ①建立輸液管道 ②此為1~2度燙傷 ③2~3度燙傷 ④18% 體表面積受傷 ⑤9% 體表面積受傷 [圖片]

47
106年

承上題【下圖是一位 80 歲的病人,體重 60 公斤,因洗澡跌倒被熱水燙傷,意識清醒下送往急診。請依此回答下列 3題:下列敘述那些正確? ①建立輸液管道 ②此為1~2度燙傷 ③2~3度燙傷 ④18% 體表面積受傷 ⑤9% 體表面積受傷 】,依 Parkland formula ,下列敘述何者正確? [圖片]

48
106年

承上題【承上題【下圖是一位 80 歲的病人,體重 60 公斤,因洗澡跌倒被熱水燙傷,意識清醒下送往急診。請依此回答下列 3題:下列敘述那些正確? ①建立輸液管道 ②此為1~2度燙傷 ③2~3度燙傷 ④18% 體表面積受傷 ⑤9% 體表面積受傷 】,依 Parkland formula ,下列敘述何者正確?】,若依 Curreri formula ,則病人一天所需的能量為多少 Kcal? [圖片]

49
106年

一位 70 歲老先生沒繫妥安全帶,開小轎車撞上電線桿,顏面直接撞擊前面擋風玻璃,到達急診時顏面嚴重腫脹,口腔內有血絲,主訴頭部疼痛,下列敘述何者錯誤?

50
106年

當你接收到一位嚴重創傷已插有氣管內管插管( endotracheal tube )的轉診病人時,於下列所有情況都需懷疑有氣管插管誤入食道( esophageal intubation ),那項除外?