有關小孩外傷的敘述,下列何者最適當?
體重小於 20公斤(或小於兩歲)之嚴重燒燙傷孩童, 24小時之輸液復甦( resuscitation ),除乳酸林格氏液(Lactated Ringer's solution )外,建議添加下列何者最適當?
有關外傷氣胸(pneumothorax)的敘述,下列何者最適當?
有關外傷張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,下列何者最不適當?
有關脾臟手術或相關處置,下列敘述何者最適當?
一位48歲司機有繫安全帶,在高速公路發生車禍,身體檢查發現病人意識清楚,血壓126/82mmHg,心跳86/min,腹部有一帶狀瘀傷,X光發現第一腰椎有Chance fracture,則病人那個器官最可能受到傷害?
關於疑似氣胸之胸部 X光影像,下列敘述何者最不恰當?
下列那一個病人最適合在急診進行緊急開胸手術( ED thoracotomy )?
下列何者不是神經性休克的臨床表徵?
兩輛轎車對撞後30分鐘,救護車送來四位病人到急診室,下列那位病人應優先處置?
一位嚴重頭部外傷病人(GCS=7 分),在第一時間的處置,下列何者最不適當?
在急診室針對鈍挫傷(blunt trauma)病人的評估,下列何種處置或檢查對確定診斷最無幫助?
有關腹部腔室症候群(abdominal compartment syndrome),下列敘述何者錯誤?
媽媽抱著1 歲半女童坐副駕駛座,爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診,發現女童意識昏迷,對疼痛刺激稍微會縮手,血壓65/23 mmHg,心跳 153/min,呼吸 24/min,體溫 36.3℃,脈搏血 氧飽和度90%,目測體重約 10公斤,下列敘述何者錯誤?
承上題【媽媽抱著1 歲半女童坐副駕駛座,爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診,發現女童意識昏迷,對疼痛刺激稍微會縮手,血壓65/23 mmHg,心跳 153/min,呼吸 24/min,體溫 36.3℃,脈搏血 氧飽和度90%,目測體重約 10公斤,下列敘述何者錯誤?】,檢查全身無明顯出血及外傷,頭部電腦斷層無頭骨骨折及顱內出血,但仍意識不清,胸腹部 X 光如圖所示,輸注 packed RBC
肝臟鈍性創傷(blunt trauma)可能造成的傷害,下列何者最少見?
有關穿刺性肢體受傷的敘述,下列何者最正確?
有關敗血性休克(septic shock)的處置,下列何者最不適當?
頭部外傷病人,昏迷指數13分,額葉腦出血10 c.c.,下列處置何者最不適當?
嚴重外傷病人應在30分鐘內送到距離最近且適當的創傷中心,下列何者最不符合轉送標準?
一位外傷病人被送到急診急救,若決定病人需要緊急輸血,但又不清楚病人的血型時,下列敘述何者最恰當?
40歲行人被汽車撞擊後送到急診,檢查發現脾臟破裂、腹內出血,心跳 130/min ,呼吸 20/min ,血壓 80/46mmHg, Base deficit -8mEq/L ,下列敘述何者錯誤?
一位生命跡象不穩定的出血外傷病人到達急診室時,若決定啟動大量輸血的流程( massive transfusion protocol),有關各種血品的使用單位比例以下列何者有最好的臨床結果?
王同學和同學在 KTV 歡唱,突然電線走火引起火災。包廂內沙發地毯燃燒,煙霧瀰漫。王同學逃出現場後被送往醫院,發現面部燻黑,有水泡,雙上肢及下肢燒傷。此時如果你是值班外科醫師處理王同學,下列何項錯誤?
30歲男性病人左側股骨幹骨折,下午接受骨髓內鋼釘固定手術,值班時接到護理站通知病人意識模糊,皮膚點狀出血,瞳孔直徑正常,雙側等大,對光有反應,下列敘述何者最不適當?
關於 65歲以上老人外傷的敘述,下列何者最不適當?
一位 53歲女性駕駛小轎車與對側高速來車相撞,立刻被緊急送至第一級( Level I )創傷中心急救。到院時意識狀態清楚,主訴兩側胸部及腹部疼痛、兩側手腕及左下肢劇痛。理學檢查發現血壓 80/50 mmHg 、心跳 115 次 /分、呼吸 20次 /分,給與氧氣 5 公升 / 分鐘使用後,動脈血氧飽和度可達 98% ;另左胸呼吸音減低,腹部微脹有明顯瀰漫性壓痛,雙側手腕變形及左股骨開放性骨折。經快
車禍現場發現一受傷中年男性病人,中等身材,身下一灘血面積約 0.2 平方公尺,病人心跳每分鐘 125 下,脈搏微弱,血壓為 75/40 mmHg ,意識清醒但呈現混亂,該病人最可能的失血量為下列何者?
一位 25歲年輕人和人爭吵,對方拿出水果刀刺向他的心窩,送至急診室,呈現休克狀況,醫師理學檢查發現劍突上方有 1公分之傷口,兩側外頸靜脈鼓張,兩側呼吸聲一致,以下處置,那一項不適合?
目前對於重大外傷病患的處理,大都依據 Damage Control Principles ;針對這種處理策略的敘述,下列何者錯誤?
針對外傷病患的初始評估( initial assessment ),首先會進行 primary survey ;下列對於 primary survey 的敘述,何者錯誤?
對於腹 內壓增加所造成的生理反應,下列何者錯誤?
對於腹腔腔室症候群( abdominal compartment syndrome )的敘述,下列何者錯誤?
下列對於意識不清之頭部外傷患者的處置何者錯誤?
一位 25歲女性,從高處跌落,造成頸部疼痛及四肢癱瘓,但意識清楚,四肢無冰冷現象。電腦斷層影像檢查發現第五頸椎骨折神經壓迫。此時病患心搏速率: 60 次 / 分、血壓: 75/55 毫米汞柱。關於病患現在血壓狀況,下列何者是最適當的診斷?
外傷死亡之病人,在外傷發生後那一個時段,死亡人數最多?
頸部受傷的病人接受頸部探 查手術的適應症,下列何者錯誤?
關於電傷( electrical injury ),下列敘述何者正確?
一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?
承上題【一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?】,在急救過程當中需要中央靜脈導管給與大量的靜脈輸液,下列何者不是最常使用的血管?
一輛校車和卡車對撞後,引起爆炸和火燒車,車內一位 6歲男孩被送到急診室,他的眉毛、鼻毛被燒焦,且臉和頸部有大約 12% body surface area (BSA )的燒傷,他的聲音沙啞、呼吸快淺,血紅素氧飽合度為 70% 。此時下列處置何者第一優先?
外傷評分系統( Injury Severity Score, ISS )是對外傷病患嚴重度評估常⽤的評分⽅式;下列對於外傷評分系統的 敘述何者錯誤?
下列何者不是創傷初級評估中,會有立即⽣命危險之傷害?
⼀位 46 歲男性,胸部遭攻擊造成⾎胸合併休克,胸管引流出 700 ml ⾎液後,⾎壓為 118/82 mmHg ,⼼跳 90下/分,幾分鐘後⾎壓下降為 84/62 mmHg ,⼼跳 126 下/分,下列處置何者最優先?
有關老年⼈外傷處置的 敘述,下列何者錯誤?
有關腹部腔室症候群( abdominal compartment syndrome )之敘述,下列何者錯誤?
根據 Curreri formula ,一個 50 公斤的病人,燒傷面積達 70 ﹪體表面積,一天所需的卡洛里( calorie )約多少大卡(Kcal)?
關於電擊傷( electrical burns ),下列敘述何者正確?
一名 3歲15 公斤的男童從 6層樓跌落送來急診,生命徵象為心跳 160 下/分、血壓 70/30 mmHg 、呼吸 30 下/分,適當的急救輸液給法為何?
34 歲男性,車禍外傷,劇烈頭痛,意識混亂, CT 影像圖 A可見左臉頰腫脹,根據圖 B箭頭所指的是: [圖片]