承上題【一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應，會發出嗯嗯啊啊的呻吟，四肢呈現不正常的彎曲（ abnormal flexion ），病人的昏迷指數（ Glasgow coma scale ）是幾分？】，在急救過程當中需要中央靜脈導管給與大量的靜脈輸液，下列何者不是最常使用的血管？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是最常使用的血管」），考點為中央靜脈導管(central venous catheter, CVC) 的置入位置。CVC 的三個標準置入部位為：內頸靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。頭靜脈(cephalic vein)屬於周邊靜脈，用於 PICC（peripherally inserted central catheter），不是直接 CVC 置入的常用位置。

選項分析

(A) 內頸靜脈（internal jugular vein） ✅ CVC 常用部位 內頸靜脈是最常使用的 CVC 置入部位之一，優點：

• 解剖位置明確，超音波導引容易
• 氣胸風險低於鎖骨下靜脈
• 適合短期使用（<5–7 天）及血液透析導管

缺點：病人頸部活動受限，護理相對不便；在肥胖或頸部手術後患者解剖可能變異。

(B) 股靜脈（femoral vein） ✅ CVC 常用部位（但感染風險較高） 股靜脈為第三常用 CVC 部位，優點：

• 無氣胸風險（腹股溝部位）
• 心肺復甦時不干擾胸部操作
• 解剖位置容易辨認

缺點：感染率和靜脈血栓風險高於鎖骨下靜脈；不適合長期使用；病人活動受限。

(C) 頭靜脈（cephalic vein） ❌ 不是 CVC 常用部位（本題答案） 頭靜脈(cephalic vein)是前臂和上

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