下列何者不是抑制尿路結石形成的因子（ inhibitor ）？

本題觀念：

本題考尿路結石（urolithiasis/nephrolithiasis）形成的抑制因子（inhibitors）與促進因子（promoters）。尿液中各種物質對結石晶體的成核、生長及聚集具有不同影響，理解兩者的區別是臨床預防與治療結石的基礎。本題為反向題，問「哪一項不是抑制因子」。

選項分析

(A) 鎂（magnesium） ✅ 是抑制因子（正確陳述）

• 鎂與草酸在腸道及尿液中形成可溶性複合物，減少草酸鈣飽和度
• 尿鎂降低與復發性草酸鈣結石有關
• Potassium-magnesium citrate 可降低結石復發率達 85%

(B) 硫酸（sulfate） ✅ 是抑制因子（正確陳述）

• 硫酸根（sulfate）可與鈣形成可溶性複合物，降低游離鈣濃度，從而抑制草酸鈣結晶
• 屬於無機抑制因子之一

(C) 檸檬酸（citrate） ✅ 是抑制因子（正確陳述）

• 最重要的尿路結石抑制因子
• 檸檬酸與鈣螯合，減少游離鈣；抑制草酸鈣和磷酸鈣晶體的核化、生長和聚集
• 低檸檬酸尿症（hypocitraturia）是草酸鈣結石的重要危險因子
• 臨床上使用 Potassium citrate 治療結石

(D) 鈉（sodium） ❌ 不是抑制因子，反而是促進因子（錯誤陳述，即本題

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