糖尿病（ DM ）為國人常見疾病之一，下列有關糖尿病患的麻醉考量，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查糖尿病（diabetes mellitus, DM）患者接受手術時的麻醉考量，包含自律神經病變的臨床表現、術中血糖控制目標，以及胰島素的術前管理原則。題目為「何者錯誤」，需找出不正確的陳述。

選項分析

(A) 糖尿病患的糖尿病相關器官傷害，常因症狀不明顯而被病患所忽略 ✅ 糖尿病的慢性併發症（如腎病變、視網膜病變、神經病變、心血管疾病）進展緩慢，早期症狀不明顯，患者常未主動就醫或忽視。術前評估必須主動詢問與篩查，此陳述正確。

(B) 高血壓、無痛心肌梗塞、姿態性低血壓為糖尿病交感神經病變徵候之一 ✅ 糖尿病心臟自律神經病變（cardiac autonomic neuropathy, CAN）的臨床表現包括：靜息心搏過速（resting tachycardia）、姿態性低血壓（orthostatic hypotension）、無痛性心肌缺血/梗塞（silent myocardial ischemia/infarction）、運動耐受性下降，以及夜間高血壓（nocturnal hypertension，因交感神經持續亢進）。此選項陳述正確。

(C) 手術引起高血糖為正常生理變化，血糖控制在 250 mg/dL 左右即可 ❌（此為錯誤選項 = 答案） 手術確實會引起應激性高血糖（stress hyperglycemia）屬

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