有關 hereditary hemorrhagic telangiectasia 的治療方式，下列何者不恰當？

本題觀念：

本題考遺傳性出血性微血管擴張症（hereditary hemorrhagic telangiectasia, HHT），又稱 Osler-Weber-Rendu 病，其鼻出血（epistaxis）的治療方式，屬於反向題（問何者不恰當）。本題正確答案為「送分」，表示所有選項均為合理治療，或原題目有爭議。

選項分析

(A) regular nasal mucosal care with nasal saline ✅（合理治療） 規律鼻腔生理食鹽水沖洗可保持黏膜濕潤、減少結痂和乾燥誘發的出血，為 HHT 鼻出血的基礎保守療法，所有指引均推薦。

(B) endonasal lasering or bipolar diathermy ✅（合理治療） 內視鏡雷射（特別是 KTP 雷射）與雙極電燒是 HHT 鼻出血輕至中度的標準療法，可凝固微血管擴張病灶，減少出血頻率，文獻支持良好。

(C) septodermoplasty ✅（合理治療） 鼻中隔皮膚成形術（septodermoplasty）用全厚或部分厚皮膚移植片取代受影響的前鼻中隔黏膜，適用於頑固性 HHT 鼻出血，可減少需重複雷射手術達 57%。雖有長期結痂等缺點，仍屬確立的外科治療選項。

(D) vascular embolization ⚠️（具爭議） 血管栓塞術（

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