108年:醫學六(2)

有關人類乳突病毒( HPV )的敘述,下列何者錯誤?

A病理切片上, koilocytosis 是HPV 感染的特徵
B第6及第 11 型屬高危險型
C第16 型是子宮頸癌與癌前病變最常見的型別
DHPV 的E6 與E7 屬致癌蛋白

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)的基礎病毒學知識,包括組織病理特徵、型別分類(高危/低危)、致癌機制(E6/E7 蛋白),以及與子宮頸癌的關係。

選項分析

(A) 病理切片上,koilocytosis 是 HPV 感染的特徵 ✅(正確陳述) Koilocytosis(空泡細胞化)是 HPV 感染的病理組織學標誌,表現為鱗狀上皮細胞出現核周空暈(perinuclear halo)及核增大/不規則,反映活躍的 HPV 複製。此為正確敘述,非答案。

(B) 第 6 及第 11 型屬高危險型 ❌(錯誤陳述)← 答案 HPV 第 6 型與第 11 型屬低危險型(low-risk types),主要引起生殖器尖銳濕疣(condyloma acuminata,genital warts),極少導致惡性變化。高危險型(high-risk types)包括 HPV-16、18、31、33、45、52、58 等,其中 HPV-16 和 HPV-18 約佔子宮頸癌的 70%。

(C) 第 16 型是子宮頸癌與癌前病變最常見的型別 ✅(正確陳述) HPV-16 是最常見的高危型,約佔子宮頸鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)的 50–60%,也是

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