醫師[2] - 子宮惡性腫瘤

下列何者是子宮根除術（ radical hysterectomy ）最常見的慢性併發症？

子宮內膜癌大約占停經後出血多少百分比？

子宮頸抹片檢查顯示重度子宮頸上皮贅瘤（ HSIL），下一步處置何者最不適當？

關於子宮內膜增生（ endometrial hyperplasia ）的敘述，下列何者錯誤？

一位52歲女性因停經後出血發現子宮內膜癌，回顧其家族史發現有乳癌及大腸癌病史，因此考慮進行遺傳諮詢。此家族最有可能有下列那種遺傳性疾病？

對於子宮頸癌手術後骨盆淋巴結陽性者（ positive pelvic lymph nodes ），下列有關輔助性放射治療（adjuvant radiation ）之敘述何者正確？

關於子宮內膜癌的不良預後因子，下列敘述何者錯誤？

關於子宮頸腺癌（ adenocarcinoma ）的敘述，下列何者正確？

58歲王太太，因為停經後陰道出血來婦科門診檢查，超音波發現子宮內膜厚度15mm，子宮內膜切片發現endometrioid carcinoma，因此接受婦癌分期手術，術中及病理結果發現子宮內膜癌向下侵犯到子宮頸和部分陰道，骨盆腔淋巴結和其他器官皆沒有轉移，根據FIGO staging，病人屬於第幾期？

有關子宮頸癌的敘述，下列何者正確？

經過治療後，子宮頸癌局部復發的處理，下列敘述何者正確？

關於子宮頸內皮贅瘤（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）及 人類乳突病毒（HPV）的敘述，下列何者錯誤？

30 歲婦女，已結婚但未生小孩，抹片異常，內診發現子宮頸 1 cm腫瘤，切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma），基質侵襲深度為5 mm，骨盆腔電 腦斷層及膀胱鏡檢查正常。病人詢問可否保留生育能力，你的回答是：

下列何者不是子宮內膜癌（endometrial carcinoma）的危險因子？

感染人類乳突病毒（HPV）會導致子宮頸癌，機轉是因為 HPV 的病毒蛋白會經由和腫瘤抑制基因之相互作用而影響了細胞的生長和分化，下列何者是引發此致癌機轉的 HPV 病毒蛋白？

33 歲已婚女性未育有兒女，因異常抹片進一步檢查後，診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌 IA1期，病人仍有生育考量，惟考慮影響後續治療，下列臨床建議何者最適當？

子宮內膜癌依照組織學型態可以區分為Type I及Type II，下列敘述何者正確？

關於IA2–IIA的早期子宮頸癌接受子宮根除手術後，下列何者不是復發的風險因子？

關於子宮內膜癌，下列敘述何者最正確？

早期子宮頸癌病患（ IA2-IIA ）接受子宮根除術及骨盆腔淋巴結切除術（ radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy），依據病理檢查結果將復發之風險因子分為中度風險因子（ intermediate risk factors ）及高度風險因子（ high risk factors ），下列何者屬於高度風險因子？

下列何者不是子宮內膜癌復發的高危險因子？

關於子宮頸癌前病變，下列敘述何者錯誤？

子宮內膜癌（ endometrial cancer ）大致分成 type I 和 type II ，下列有關兩者的描述何者錯誤？

依據 2008 International Federation of Gynecology and Obstetrics （ FIGO ）手術分期方式，下列何項不會影響子宮內膜癌手術後之期別？

有關子宮頸癌的分期，下列敘述何者錯誤？

關於子宮頸小細胞癌（ small cell carcinoma ）之敘述，下列何者正確？

對於沒有服用荷爾蒙的停經後婦女，下列何者為子宮異常出血最常見的原因？

30歲婦女，已結婚但未生小孩，抹片異常，內診僅發現子宮頸 1 cm 腫瘤，切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma ），基質侵襲深度為 5 mm ，骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。依照 FIGO staging（ 2018）該病人的子宮頸癌分期為：

關於懷孕期間罹患子宮頸癌之敘述，下列何者正確？

有關 type I及 type II 之子宮內膜癌，下列敘述何者錯誤？

下列何者不是子宮頸陰道鏡檢查下侵犯性病灶的特徵？

子宮內膜癌，通常可分為兩種型態，type I 與 type II，有關此兩種型態腫瘤的敘述，下列何者 不恰當？

60歲女性，罹患子宮頸鱗狀上皮細胞癌 Ib 期，接受子宮根除術（ radical hysterectomy ）及骨盆腔淋巴摘除術（pelvic lymph node dissection ），術後恢復情形良好，依據病理報告可以判斷病患之預後。下列何者並非病患重要之預後因子？

微侵襲性子宮頸癌（ microinvasion ）是指基質（ stroma ）侵犯深度不超過多少 mm ？

已經生育過的 56歲婦女，非常焦慮其是否會有子宮內膜癌的風險，下列情形何者風險較低？

下列那種子宮肉瘤，因為對賀爾蒙的反應最好，可以考慮在手術治療後，用高劑量黃體素治療？

42歲女性，子宮頸抹片報告的診斷是 atypical squamous cells of undetermined significance （ ASC-US ），接下來何種處置較為適當？

39歲婦女，經診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌，接受子宮根除術及骨盆腔淋巴結廓清術（ radical hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissection ），下列何者不屬於復發有關的高風險因子？

有關子宮內膜癌之敘述，下列何項正確？

王女士， 48 歲，過去除自然生產 兩次外無特殊疾病史，因陰道大量出血至急診求診，經內診發現子宮頸有一 7公分腫瘤， 切片證實為子宮頸 鱗狀 上皮癌，腫瘤範圍至下 1/3 陰道後壁，子宮旁組織柔軟無侵犯跡象，胸部 X光正常，腎盂攝影並無顯示腎盂或輸尿管水腫，電腦斷層未 見淋 巴結腫大，依據目前國際婦產科聯盟（International Federation of Gynecology and Ob

58歲女性，主訴最近三天有陰道少量鮮紅色出血，在51歲時已經停經。下列處理何者最適當？

40歲的病患，子宮頸切片是 cervical intraepithelial neoplasia 2 （CIN 2）時，下一步處置何者最適當？

下列何者不是子宮內膜癌的危險因子？

35歲女性，抹片檢查結果為子宮頸非典型鱗狀細胞（ASC-US），下列處置何者最不恰當？