關於 calcium pyrophosphate deposition （CPPD ）和 calcium apatite deposition 引起的關節炎之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

鈣性晶體沉積引起的關節炎，包括焦磷酸鈣沉積症（calcium pyrophosphate deposition, CPPD）與羥磷灰石沉積（calcium apatite deposition）的鑑別診斷、流行病學、與其他關節炎的比較，以及治療。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) CPPD 引起的急性關節炎與急性痛風性關節炎（acute gouty arthritis）臨床表現很相似 — ✅ 正確陳述。兩者皆表現為突發性的單一關節紅、腫、熱、痛，臨床上難以區分，因此 CPPD 又稱「假性痛風」（pseudogout）。鑑別靠關節液晶體分析：CPPD 晶體為菱形（rhomboid）且弱正雙折射（weakly positive birefringence）；尿酸（monosodium urate）晶體為針狀且強負雙折射。

(B) CPPD 引起的急性關節炎常發生在年輕男性，因此要利用關節液結晶分析來和其他關節炎做鑑別診斷 — ❌ 錯誤陳述（本題答案）。CPPD 是老年人的疾病，好發於 65 歲以上，30-50% 的患者在 85 歲以後才出現症狀。盛行率在 60 歲以上人群達 7-10%，80 歲以上軟骨鈣化（chondrocalcinosis）高達 50%。若年輕患者出現 CPPD，反而要懷疑代謝性

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