21 歲王⼩姐，主訴在運動時會有哮鳴及呼吸急促之現象。要預防在此情況下誘發氣喘，下列那⼀藥物是最佳選擇？

本題觀念：

本題考查運動誘發性氣喘(exercise-induced asthma, EIA)或運動誘發性支氣管收縮(exercise-induced bronchoconstriction, EIB)的預防用藥選擇。核心在於了解各類藥物的作用機轉及其在 EIB 預防上的效力排序。

選項分析

(A) 短效吸入型乙二型擬交感神經劑（β2-agonist，SABA） ✅ 正確答案 如 Salbutamol（Albuterol）、Terbutaline，於運動前 5–20 分鐘吸入，保護效果可維持 2–4 小時，防止或減輕 EIB 的發生。SABA 是所有國際指引（ATS、GINA）一致推薦的 EIB 預防首選用藥。其機轉為刺激氣道平滑肌 β2 受體 → 支氣管擴張，並可能抑制肥大細胞去顆粒化。

(B) 口服 Aminophylline ❌ Aminophylline（茶鹼類衍生物）屬 xanthine derivatives，為磷酸二酯酶抑制劑，有氣管擴張效果，但：

• 口服起效慢，不適合運動前預防
• 治療窗窄（therapeutic index 小），副作用多（心跳加速、噁心、癲癇發作）
• 非 EIB 預防的建議用藥

(C) 吸入型抗膽鹼劑（anticholinergics） ❌ 如 Ipratrop

...（解析預覽）...