108年:醫學三(1)

下列「狂⽝病暴露後的疫苗注射」及建議時間,何者正確?

A第0、3、7、14 、28 天,共 5次
B第0、7、14 、28 天,共 4次
C第0、7、28 天,共 3次
D第0、14 、28 天,共 3次

詳細解析

本題觀念:

本題考查**狂犬病(rabies)暴露後預防(post-exposure prophylaxis, PEP)**的標準疫苗接種時程。依據世界衛生組織(WHO)及美國 CDC 的傳統 Essen 肌肉注射方案,接種時程為第 0、3、7、14、28 天,共 5 次。

選項分析

(A) 第 0、3、7、14、28 天,共 5 次正確答案 此為傳統 Essen 方案(Essen regimen),肌肉注射路徑,共施打 5 劑。為全球廣泛採用、台灣衛福部疾管署(CDC Taiwan)及各教科書一致引用的標準 PEP 疫苗時程。

接種天數說明
Day 0初次接觸醫療,同時施打狂犬病免疫球蛋白(HRIG)
Day 3第 2 劑
Day 7第 3 劑
Day 14第 4 劑
Day 28第 5 劑(最後一劑)

(B) 第 0、7、14、28 天,共 4 次 ❌ 少了 Day 3 這一劑。Day 3 是 Essen 方案中重要的早期強化時間點,缺少會使早期免疫應答不足。此並非任何主流指引的標準方案。

(C) 第 0、7、28 天,共 3 次 ❌ 時程過於稀疏,無法在暴露後前 2 週建立足夠的中和抗

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