108年:醫學四(1)

下列何種肝炎病毒不會經由周 產期( Perinatal )傳染?

AA型肝炎病毒( Hepatitis A virus )
BB型肝炎病毒( Hepatitis B virus )
CC型肝炎病毒( Hepatitis C virus )
DD型肝炎病毒( Hepatitis D virus )

詳細解析

本題觀念:

本題考察各型肝炎病毒的傳播途徑,特別是哪一型不會經由周產期(perinatal)傳染。需熟悉 A、B、C、D 型肝炎病毒各自的主要傳播模式與垂直傳播特性。

選項分析

(A) A 型肝炎病毒(Hepatitis A virus, HAV) HAV 的主要傳播途徑為糞口途徑(fecal-oral route)。垂直傳染(母嬰傳播)極為罕見,臨床上不認為 HAV 具有顯著的周產期傳播途徑。此為正確答案(不會經由周產期傳染)。

(B) B 型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV) HBV 是台灣最重要的周產期傳染病毒肝炎。HBsAg 陽性母親,尤其是 HBeAg 陽性者,垂直傳播率可高達 90%。台灣的 B 肝防治(出生後 12 小時內注射 HBIG + HBV 疫苗)即針對此傳播途徑。可經周產期傳染。

(C) C 型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV) HCV 垂直傳播率約 5%(HCV-RNA 陽性母親),合併 HIV 感染者可達 10–20%。雖然傳播率較 HBV 低,但仍是確立的周產期傳播途徑。可經周產期傳染。

(D) D 型肝炎病毒(Hepatitis D virus, HDV) HDV 是缺陷型 RNA 病毒,必須與 HBV 共同感染才能複製。在 HBV 周

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