關於類天 疱瘡（ bullous pemphigoid ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

類天疱瘡（bullous pemphigoid, BP）是最常見的自體免疫性大疱性皮膚病，以IgG自體抗體攻擊基底膜區（dermal-epidermal junction）的 BP180（collagen XVII）和 BP230 為特徵，導致表皮下水疱形成。本題為反向題（問「何者錯誤」），須找出不符合BP典型特徵的選項。

選項分析

(A) 常發生於年輕人 ❌（此為錯誤敘述，即本題答案） BP 是典型的老年性疾病，好發於60至80歲以上的老年人。多數文獻指出平均發病年齡超過70歲，年輕人發病率極低（兒童型BP屬罕見）。故「常發生於年輕人」的敘述錯誤。

(B) 初期可以搔癢、蕁麻疹樣的病灶表現 ✅（正確敘述） BP 在出現典型張力性水疱前，常有一段前驅期（prodromal phase），持續數週至數個月不等，表現為強烈搔癢、濕疹樣或蕁麻疹樣病灶，此階段甚至可以是 BP 的唯一表現（non-bullous BP）。因此本敘述正確。

(C) 病灶的病理組織檢查常見嗜伊紅球（eosinophil）浸潤 ✅（正確敘述） BP 的組織病理學特徵為表皮下水疱（subepidermal blister），真皮淺層有大量嗜伊紅球浸潤，水疱腔內也可見嗜伊紅球。嗜伊紅球在 BP 的致病機轉中扮演重要角色（釋放 MMP 降

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