青年型⽪肌炎（ juvenile dermatomyositis ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

青年型皮肌炎（juvenile dermatomyositis, JDM）是一種兒童期自體免疫性疾病，以**皮膚血管病變（vasculopathy）**為核心病理特徵，表現為對稱性近端肌肉無力和特異性皮膚病變（Gottron papules、眶周紫紅色水腫）。本題為反向題（問「何者錯誤」），需找出不符合JDM特徵的選項。

選項分析

(A) 可以 amyopathic dermatomyositis 表現 ✅（正確敘述） 無肌炎性皮肌炎（amyopathic dermatomyositis, ADM）是指有典型皮肌炎皮膚病變（Gottron papules、heliotrope rash）但缺乏臨床可偵測肌肉受侵犯的表現形式，存在於成人型和青年型皮肌炎中。JDM 確實可以 ADM 形式出現，文獻記載此亞型在JDM中佔少數但確實存在。此敘述正確。

(B) 易合併皮膚鈣化症（calcinosis cutis） ✅（正確敘述） 皮膚鈣化症（calcinosis cutis）是JDM最顯著的特徵之一，也是JDM與成人型皮肌炎最重要的差異。JDM患者中約30-75%發生calcinosis cutis（遠高於成人型），常發生在易受摩擦或創傷的部位（手肘、膝蓋、臀部），可導致疼痛、功能限制甚至皮膚潰瘍。此敘述正確。

**(C) 易

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