112年:護理基礎醫學(1)
引發第一型過敏反應主要是那一種抗體?
AIgD
BIgE
CIgG
DIgA
詳細解析
本題觀念:第一型過敏反應 (Type I immediate hypersensitivity) 的免疫媒介物
第一型過敏反應是四型過敏反應中最迅速、最常見的一型,典型例子包括蕁麻疹、過敏性鼻炎、氣喘及全身性過敏 (anaphylaxis)。其核心機制是過敏原 (allergen) 刺激 B 細胞產生 IgE 抗體;IgE 與肥大細胞 (mast cell) 或嗜鹼性球受器結合,當再次接觸同一過敏原時誘發肥大細胞去粒釋放 histamine、leukotriene 等發炎介質,造成血管擴張、支氣管平滑肌收縮等臨床表現。
選項分析
A. IgD
‧ IgD 主要與 B 細胞表面成熟及活化有關,血中濃度極低,並非任何過敏反應的主要效應抗體。
B. IgE ← 正確
‧ 專一性結合肥大細胞 FcεRI 受器,為第一型過敏反應的關鍵抗體;特徵性功能是對寄生蟲及過敏反應提供即時防禦或引發症狀。
C. IgG
‧ 血中量最多,參與第二型(細胞毒殺型)與第三型(免疫複合物型)過敏反應,亦負責新生兒被動免疫,並非第一型過敏反應的主角。
D. IgA
‧ 主要存在於黏膜及分泌液(如唾液、乳汁),負責局部黏膜免疫,與第一型過敏反應無直接關聯。
答案解析
第一型過敏反應的「立即型」特徵來自 IgE 與肥大細胞的高度親和結合。感作
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