肝臟⼿術中，常⽤ pringle maneuver 來控制並減少出⾎量，下列何結構並未包含在其中？

本題觀念：

Pringle maneuver 是肝臟手術中控制術中出血的重要技術，藉由夾閉肝十二指腸韌帶（hepatoduodenal ligament）阻斷肝臟的「入流血液（inflow）」。本題考查此操作所涉及的解剖結構，以及哪一結構「未被包含」其中。

選項分析

Pringle maneuver 夾閉的是肝十二指腸韌帶（hepatoduodenal ligament），此韌帶包含三大結構（「門脈三聯體（portal triad）」）：

1. 肝固有動脈（hepatic artery proper） — 供應肝臟動脈血
2. 門靜脈（portal vein） — 供應肝臟靜脈血（腸道回流）
3. 總膽管（common bile duct） — 膽汁排出管道

(A) common hepatic artery（總肝動脈）— 此結構「未包含」在 Pringle maneuver 中（= 本題答案） Common hepatic artery 是腹腔動脈（celiac axis）的分支，在胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery, GDA）分出前稱為 common hepatic artery；分出 GDA 後則稱為 hepatic artery proper。Common hepatic a

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