下列關於痔瘡（ hemorrhoids ）的敘述，何者正確？

本題觀念：

痔瘡（hemorrhoids）的本質、生理功能、惡性變化風險及各型治療方式，特別是肛門墊（anal cushions）在排便節制（continence）中的角色，以及血栓性外痔（thrombosed external hemorrhoid）的正確處置方式。

選項分析

(A) ❌ 錯誤 此選項混淆了痔瘡的本質。

• 痔瘡並非「肛門靜脈曲張（anal varicosities）」，兩者是完全不同的病理實體
• 正確定義：痔瘡是肛門管黏膜下層的血管叢（submucosal vascular cushions），由動靜脈吻合（arteriovenous anastomoses）、結締組織及平滑肌纖維（submucosal smooth muscle）構成，屬於正常解剖結構的病理性變化
• 靜脈曲張（varicosities）是靜脈本身因靜水壓增高造成持續擴張，機制不同
• 組織學上，痔瘡含有動脈血（因為動靜脈直接溝通），所以出血呈鮮紅色，而非靜脈性暗紅色

(B) ✅ 正確（正確答案） 痔瘡（更精確地說是肛門墊，anal cushions）的重要生理功能是協助肛門口的完全關閉及排便節制（fecal continence）。

• 內括約肌（internal anal sphincter）雖貢獻 60-80% 的靜

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