有關⾃主神經反射異常（ autonomic dysreflexia ，AD ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

自主神經反射異常(autonomic dysreflexia, AD)的病理生理、臨床表現及好發族群。本題為反向題，問哪一項敘述「錯誤」。

選項分析

(A) 經常發生於脊髓損傷部位高於 T6～T8 以上的病人 ✅ 正確陳述
AD 發生於脊髓損傷位置在 T6 或以上的患者，因為 T6 以上損傷後喪失對胸腰交感神經流出（thoracolumbar sympathetic outflow，T1–L2）的上位中樞抑制控制，導致損傷平面以下觸發刺激引發無抑制的交感神經過度反應。AD 發生率約 48–70% 於 T6 以上損傷患者。

(B) 病人會有低血壓 ❌ 錯誤陳述（= 本題答案）
AD 的核心表現是高血壓（hypertension），而非低血壓。機制：損傷平面以下刺激（如膀胱過度充盈）→ 脊髓交感神經過度放電 → 廣泛血管收縮 → 血壓急驟升高（收縮壓可上升 20–40 mmHg 以上）。上位中樞試圖抑制（副交感神經反應：心跳減慢 bradycardia，損傷平面以上血管擴張/臉部潮紅）但無法代償，高血壓持續。低血壓不是 AD 的特徵表現。

(C) 病人會有頭痛及患部以上潮紅 ✅ 正確陳述
AD 典型症狀：

• 嚴重頭痛（因高血壓引起）
• 損傷平面以上皮膚潮紅、多汗（副交感/血管擴張反應）
• 損傷

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